Вывих относится к распространенным травмам и заключается в нарушении структуры сустава, при котором кости изменяют свое положение. В большинстве случаев незначительный вывих можно выправить без обращения в травмпункт, если придерживаться определенных рекомендаций. Однако иногда вылечить травму возможно лишь хирургическим методом.
Причины развития и диагностика вывихов
Данная травма встречается в 20 раз реже переломов (из-за характера воздействия, например, при падении человек рефлекторно подставляет руку, поэтому удар следует по прямой). Вывих возникает при непрямом воздействии либо при патологическом движении конечностью.
Постановка диагноза обычно не вызывает сложностей – врач определяет характер повреждений на основании внешнего осмотра. Симптоматика у этой травмы стандартная: припухлая конечность, нарушенная подвижность, сильный болевой синдром. Если выправить вывих не удается, для уточнения диагноза и подготовки к операции пациента направляют на магнитно-резонансную томографию и рентгенографию. Эти исследования позволяют оценить характер повреждений и степень деструктивных изменений в суставе.
Чем позже человек обратился к врачу, тем сильнее выражено патологическое разрастание костной ткани и деформация суставной сумки. При слабых изменениях хирургическое вмешательство производится с использованием малоинвазивных методик.
Лечение вывиха артроскопическими методами
Самой сложной в плане лечения травмой считается вывих тазобедренного сустава из-за часто встречающегося разрыва мышц и связок. Снизить повреждение здоровых тканей и вероятность развития осложнений позволяет артроскопия.
Хирургическая операция с применением артроскопа предполагает выполнение двух-трех небольших проколов, через которые в суставную полость вводятся дренаж (для обеспечения более удобного доступа и снижения риска инфекционного поражения), артроскоп и, если это необходимо для лечения, миниатюрные хирургические инструменты. Врач контролирует ход операции при помощи видеокамеры, транслирующей изображение на монитор.
Противопоказания к операции
В хирургическом лечении могут отказать в следующих случаях:
- При наличии серьезных патологий сердечно-сосудистой системы, повышающих риск летального исхода.
- При низкой свертываемости крови.
- Если у пациента обнаруживается инфекционное поражение ключевых систем организма.
Возможные осложнения и реабилитация
После операции человек находится под наблюдением специалистов около двух недель. В некоторых случаях возникает отек мягких тканей, проходящий через некоторое время самостоятельно. Возможен болевой синдром, вызванный заживлением суставной сумки. Купировать боль помогают анальгетики.
Реабилитация после хирургического лечения вывиха включает в себя выполнение специального комплекса упражнений, направленного на укрепление мышц и восстановление подвижности сустава. Первое время врач тщательно контролирует правильность выполнения этих упражнений во избежание нарушения целостности суставной сумки, затем пациент выполняет упражнения самостоятельно.
Использована информация с сайта http://rus.mcra.co.il
