В каких же случаях применяется стимуляция родов ?
если в процессе самих родов у женщины иссякли силы и ослабла родовая деятельность — схватки стали нерегулярными или исчезли вовсе если плод уже созрел для рождения, а плацента стала плохо выполнять свои функции, и ребенок перестал расти если по результатам исследований малыш в матке испытывает дискомфорт и недостаток питания и кислорода из-за недостаточной способности детского места если мама перехаживает сроки, а роды не начинаются если в срок родов разорвались оболочки плодного пузыря и отошли воды если беременная находится в состоянии тяжелого позднего токсикоза (предэкслампсии), страдает сахарным диабетом, заболеваниями почек, гипертонией если у матери и ребенка есть между собой серьезный резус-конфликт, вызывающий гемолитическую болезнь.
Стимулируют роды окситоцином. Это естественный гормон, который вырабатывается в организме всю беременность и в срок вызывает роды. Если шейка матки уже созрела, то стимуляция окситоцином вызовет роды, в принципе ничем не отличающиеся от тех, что начались бы сами по себе. А если шейка еще не готова. то перед тем, как стимулировать роды ее доводят до нужной степени зрелости в течении 2-3 дней.
Во время стимуляции родов плодные оболочки разрываются искусственно и роженице при этом дается легкое обезболивающее, в том случае особенно, если шейка недостаточно подготовлена.
Окситоцин вводится непрерывно с помощью внутривенного вливания, при этом роженице в предплечье или на сгиб ладони вводится игла. Игла соединяется пластиковыми трубками с двумя бутылками, в одной из которых содержится чистая жидкость, а в другой — окситоцин.
Начинается стимуляция родов окситоцином с маленькой дозы подачи гормона, при этом врачи следят за раскрытием шейки, силой схваток и состоянием ребенка. Постепенно скорость подачи лекарства увеличивают, пока не получат эффективные схватки.
Такой метод позволяет постепенно уменьшить или даже прекратить подачу окситоцина путем перекрытия бутылки с лекарством и введением просто чистой жидкости.
Чувствительные схватки начинаются примерно через полчаса начала введения препарата. Схватки, вызванные стимуляцией, обычно более сильные и болезненные, чем при начале самостоятельных родов. Как только схватки становятся сильными и регулярными сами по себе, введение окситоцина прекращают.
Если же, несмотря ни на что , после 6-8 часов введения лекарства, родовая деятельность не усиливается и не развивается, применяется кесарево сечение.
КОГДА СТИМУЛЯЦИЯ РОДОВ ЗАПРЕЩЕНА?
Бывают случаи, когда стимуляция родов запрещена или нежелательна. Это когда необходимо срочно извлечь ребенка на свет и закончить беременность при предлежании плаценты при узком тазе, если есть сомнения, что плод пройдет если во время операции кесарева был разрезан корень матки или есть риск ее разрыва если женщина рожала более 5 раз при двойнях и тройнях, а также более многоплодных беременностях если наблюдается тазовое предлежание плода.
В этих случаях проводится кесарево сечение.
